肺癌治疗手段有核正多种,应当根据患者的机体状况、肿瘤、细胞学、病理学类型、侵及范围和发展趋向,采取多学科综合治疗模式,强调个体化治疗。有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大限度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者生活质量,延长桥氏渣患者生存期目的。一、药物治疗1、分子靶向治疗药物:以肿瘤组织或细胞中所具有特异性分子为靶点,利用分子靶向药物特异性阻断该靶点生物学功能,从而达到抑制肿瘤生长甚至使肿瘤消退目的。例如以表皮生长因子受体为靶点的吉非替尼、厄洛替尼,以肿瘤血管生成为靶点的贝伐单抗等药物,以间变性淋巴瘤激酶为靶点的克唑替尼等。2、生物反应调节剂:免疫生物治疗已成为肿瘤治疗重要部分,如干扰素、白细胞介素-2、肿瘤坏死因子、集落刺激因子等,在小细胞肺癌治疗中能增加机体对化疗、放疗耐受性,提高疗效。二、手术治疗1、外科治疗:外科治疗是早期肺癌最佳治疗方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除,以期达到最佳、彻底切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发,并且进行最终病理TNM分期,指导术后综合治疗。2、电视辅助胸腔镜外科手术:电视辅助胸腔镜外科手术是近年来发展较快的微创手术敏悄技术,主要适用于Ⅰ期肺癌患者,该技术比标准胸廓切开术具有一定优势。三、放射治疗1、根治性放疗:用于病灶局限、因解剖原因不便手术或其他原因不能手术者,辅以化疗可提高疗效。2、姑息性放疗:目的在于抑制肿瘤发展、延迟肿瘤扩散和缓解症状,对肺癌引起顽固性咳嗽、咯血、肺不张、上腔静脉阻塞综合征等有肯定疗效,也可缓解骨转移性疼痛和脑转移引起症状。3、辅助放疗:适应于术前放疗、术后切缘阳性患者。4、预防性放疗:适用于全身治疗有效小细胞肺癌患者全脑放疗。四、化学药物治疗化疗分为姑息化疗、辅助化疗和新辅助化疗,应当严格掌握临床适应症,充分考虑患者疾病分期、体力状况、不良反应、生活质量及患者意愿等,避免治疗过度或治疗不足。常用化疗药物包括铂类、吉西他滨、培美曲塞、紫杉类、长春瑞滨、依托泊苷和喜树碱类似物等。目前一线化疗推荐治疗方案为含铂的两药方案,二线化疗方案多推荐多西他赛或培美曲塞单药治疗。五、其他治疗肺癌介入治疗:1、支气管动脉灌注化疗:适用于失去手术指征,全身化疗无效晚期癌患。此方法毒副作用小,同时可缓解症状减轻患者痛苦。2、经支气管镜介导治疗:一种是经支气管镜行腔内放疗,可缓解肿瘤引起阻塞和咯血症状。还有一种是超声引导下介入治疗,可直接将抗癌药物等注入肿瘤。