脑出血和蛛网膜下腔出血的鉴别要点主要有以下几个方面：
一，发病年龄不同：蛛网膜下腔出血通常发病年龄为40~60岁，脑出血的发病年龄50岁到65岁之间比较多。
二，病因不同：蛛网膜下腔出血的病因大部分是动脉瘤破裂，而脑出血的病因是高血压脑动脉硬化。
三，病变部位不同：蛛网膜下腔出血是脑表面血管破裂血液流入到蛛网膜下腔，而脑出血是脑实质内出血。
四，起病速度不同：蛛网膜下腔出血起病非常急，数分钟症状可以达到高峰，脑出血起病数十分钟到数小时可以达到高峰。
五，伴随症状不同：蛛网膜下腔出血头疼剧烈，通常伴有一过性的意识障碍，而偏侧肢体瘫痪比较轻或没有，而脑出血头疼相对轻，伴随肢体偏瘫或者失语。
六，CT改变有不同：蛛网膜下腔出血在脑池，脑室以及蛛网膜下腔可见高密度影，而脑出血在脑实质内高密度病灶。
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