由于甲状腺炎的病因、疾病的种类、临床表现及病情的轻重,需要采取相应的药物或手术治疗方法。
一、药物疗法。比如β受体阻断剂用于甲状腺毒症患者,有明显的甲亢症状,如体重减轻、焦虑、心悸等。常用的药物如普萘洛尔。左甲状腺素替代疗法可以使甲状腺功能低下患者的TSH和甲状腺激素水平回到正常范围。50岁及以上的患者应定期进行心脏状况检测,永久甲减需要长期的替代疗法。非甾体抗炎药物,轻度甲状腺痛患者只需要口服阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等非甾体抗炎药物。中重度患者可采用强的松,在症状消失后再进行减量。少数患者出现复发,泼尼松在复发后仍有效。
二、手术治疗。甲状腺炎的治疗方法主要是药物,但是如果有明显的肿大、疼痛、气管压迫、内科治疗无效或有恶性改变的病人,可以考虑做外科手术。手术时通常采用全身麻醉或者颈神经丛阻滞,但术后容易出现甲减,需要长期使用甲状腺激素,同时还要定期监测甲状腺功能。峡部切除、峡部切除,部分甲状腺切除术是目前比较常用的手术方法。甲状腺炎的治疗要看具体情况,比如桥本甲状腺炎,在早期对甲状腺功能没有影响的情况下,是不需要进行治疗的,因为现在还没有办法排除甲状腺相关抗体升高,当然,如果是甲减,则要终身口服甲状腺激素,终身检查甲状腺功能。亚急性甲状腺炎一般不会针对自身的病症进行治疗,而是针对其相关的临床表现进行相应的支持治疗。如果颈部有明显的疼痛,可以进行止痛疗法,如果发烧,可以进行退烧。
甲状腺炎患者应在医师指导下积极配合治疗,日常饮食清淡,营养均衡。