出现血浆乳白色,可能是由于饮食因素等非疾病因素导致,也可能是高脂血症、胰腺炎、白血病等疾病因素导致。血浆正常情况下呈现透明淡黄色,出现血浆乳白色,说明血液中脂肪或者白细胞含量较高。
一、非疾病因素:
血浆乳白色可能是抽血前一天晚上进食大量高脂肪食物,可能导致血液中脂肪含量较高,第二天抽血时血液呈乳白色。也可能是由于长期食用过多的糖类、肉类,会引起甘油三酯升高,从而导致乳糜血,出现血浆乳白色的情况。通常要严格控制饮食,减少摄入高脂肪食物,尤其是油炸食物、动物内脏等,如炸鸡、猪肝等,减少和限制摄入碳水化合物,尽量不吃甜食,多吃蔬菜和水果,戒烟、戒酒,定期复查血压、血糖、尿酸、胰腺彩超。
二、疾病因素:
1、高脂血症:一般是由脂质来源、脂蛋白合成、代谢过程关键酶异常或降解过程受体通路障碍等因素引起,可能是由于长期的不良习惯、运动不足、肥胖以及高脂肪摄入等因素诱发。患者血液中甘油三酯浓度过高,形成了甘油三酯乳糜微粒,血液中脂肪类物质含量增加,从而可出现血液乳白色的情况,通常可以遵医嘱口服降低血脂的药物,如非诺贝特片、苯扎贝特片等。
2、胰腺炎:可能是由暴饮暴食、长期酗酒、胆囊结石、胆管结石等因素诱发,胰腺炎患者由于胰液分泌出现障碍,导致脂肪消化、分解能力下降,血液中含有大量的未能消化的脂肪,因此会出现血浆乳白色的情况。一般可以在医生指导下使用注射用醋酸奥曲肽、注射用头孢曲松钠、泮托拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3、白血病:急性白血病患者的白细胞增多,可能是正常情况下的几十到几百倍,如果血液中含有大量白细胞,也可能会引起血浆乳白色。在离心之后,红细胞和血浆中间层的白细胞占比明显增高,此为白血病急性期的表现之一,通常提示患者预后不佳,容易出现血栓或其他相关病变。通常需要采用白细胞分离术清除过高的白细胞,同时给予化疗药物和水化治疗,也可以进行成分输血等治疗。
患者出现血浆乳白色的情况时,建议及时前往医院血液内科门诊就诊,进行视诊、血常规、血生化、彩超等检查,在医生指导下查明病因,对因治疗。