老年冠心病患者可以使用硝酸酯类药物和抗血栓药物治疗。
同时,可以加服纤溶药物,如链激酶和尿激酶,并按症状使用β受体阻滞剂和他汀类药物。
此外,必要时,患者可以选择介入治疗或直接手术。
1、硝酸酯类药物:患有冠心病的老年患者需要及时服用硝酸盐进行治疗。具体来说,可以口服硝酸甘油、硝酸异山梨酯和5-单硝酸异山梨酯。特别是当出现心绞痛症状时,硝酸甘油可以在舌下服用。
2、抗血栓药物:冠心病患者需要服用一定量的抗血栓药物,如抗血小板药物。患者可以服用阿司匹林和氯吡格雷,这可以有效抑制血小板聚集,避免血栓形成。主要的抗凝药物是低分子肝素和比伐卢定。
3、纤溶药物:纤溶药物在冠心病的治疗中发挥着关键作用。患者可以服用链激酶、尿激酶和组织型纤溶酶原激活剂等药物。
4、其他对症药:患者需要根据医生的建议服用β受体阻滞剂,如美托洛尔、阿罗洛尔和阿替洛尔是不错的选择。
此外,钙通道阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂也可酌情使用。
当出现高血脂情况时,也可以服用他汀类药物。
5、老年冠心病的介入治疗:对于冠心病的治疗,可以主要采用介入治疗。患者可以选择在心脏内进行血管内球囊成形术或支架植入术,这可以解释冠心病病灶的清除并最终达到疗效。
6、老年冠心病的外科治疗:当患者有手术指征时,最好及时进行外科冠状动脉旁路移植术,或选择经皮冠状动脉腔内成形术。对于一些患者,冠状动脉旁路移植术可能有显著效果。
这类患者要注意少吃高脂肪和高热量的食物、控制蛋白质的摄入、要注意适量饮食,不能暴饮暴食。