建议：
1. 苯丙胺及其类似物,包括甲苯丙胺、苄甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等,可通过神经系统的兴奋作用,抑制觅食行为,减少食物摄入,减轻体重。此类药物对于单纯性肥胖症效果较好,但不良反应较多。
2. 芬氟拉明、右芬氟拉明及其复方制剂。多项研究证实,此类药物可致心脏瓣膜损害、肺动脉高压和手指坏死等严重不良反应,于1997年,ＦＤＡ决定禁止使用。
3. 吲哚类及其衍生物,如吗吲哚及环咪唑吲哚,如1997年ＦＤＡ批准的西布曲明(sibutramine)具有此类作用。大量临床试验表明,此药能使脂肪代谢速度增加18倍,以产热的形式“燃烧”多余脂肪;同时减少饥饿感,有效控制热量摄入。但该药可升高血压,有心血管疾病的肥胖患者应慎用。
4. 生物肽类及其激动剂或抑制剂此类药尚待进一步研究。
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