胆囊切除是治疗胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉的标准手术方式,当然也可能是肝脏、胆管、胰腺疾病手术的一部分。
单纯的胆囊切除手术主要采用微创腹腔镜进行,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点,根据快速康复理念,胆囊切除术后6-8小时就可以恢复饮水,比如进食少量温开水约50毫升,然后逐步由流质饮食过渡到半流质饮食,最后恢复普通饮食的过程。
注意应当选择富含蛋白质、维生素的清淡易消化食物,而饮食的调理变化主要和胆囊的功能相关。
1、减少脂肪和胆固醇:主要是由于胆囊切除后,胆汁浓缩受到不同程度影响,对脂类食物消化的影响较大。
若过量摄入脂肪和胆固醇,可能会出现腹泻,导致营养不良。
因此烹饪食物时要选择大豆油、玉米油、橄榄油,避免动物油;少喝排骨汤、鸽子汤、牛肉汤、羊肉汤等,多选择清淡的鱼汤、菌汤等;减少坚果类食物,如花生、瓜子、核桃、杏仁、松子、开心果、巴旦木等;严格限制动物内脏、红烧肉、回锅肉、腊肉、香肠、鱿鱼、鱼籽、蟹黄等含胆固醇高的食物;
2、多吃蔬菜水果、补充优质蛋白质:蔬菜、水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,可减少胆固醇形成、脂肪和糖的吸收,起到降低血脂和血糖的作用,而膳食纤维还可以促进肠道蠕动,预防便秘。
蛋白质有助于机体的修复,可以选择鱼、虾、瘦肉、豆制品、牛奶等。
此外,应避免吃刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适,如辣椒、咖喱、烟、油、咖啡等;避免食用产气的食物,以免引起恶心、呕吐、腹胀等,如地瓜、豆类、萝卜、洋葱等。烹饪时尽量采用清炖、蒸煮、清炒等方法,避免油炸、烧烤、烟熏、火锅等方法。
一般来说,单纯的胆囊切除术后,术后第1天推荐食用米汤、面汤等,术后2-3天推荐稀饭、碎面条等,术后4-5天就可以选择米饭、馒头、鱼肉、蔬菜等食物。同时注意少量多餐、规律饮食、适当运动。
由于胆囊切除后,胆总管会出现不同程度的代偿性增宽,管壁增厚,黏膜腺体肥厚增多,从而使胆汁通过胆管时得到一定程度浓缩,因此大部分胆囊切除术后,饮食可以恢复正常,但还是需要注意保持低热量、低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则。