抑郁症的用药治疗包括三环类和四环类抗抑郁剂,代表药物有丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林。
第二种是单胺氧化酶抑制剂,代表为苯乙肼、环丙氨嗪。
第三种是选择性五羟色胺再摄取抑制剂,代表药物有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明、5-HT。
第四种去甲肾上腺素再摄取抑制剂,代表药物有文拉法辛。
第五种为选择性五羟色胺再摄取及去甲肾上腺素拮抗剂,代表药物是米氮平。
第六种为5-HT激动及拮抗剂,代表药物是曲唑酮和萘法唑酮两种。
老年抑郁症除了具有抑郁症典型的特征之外,也会表现出很多躯体化的症状,比如胃肠功能的紊乱,如腹胀、腹泻,心脏神经官能症方面,如心慌、气短,心脏不舒服、浑身不适、浑身酸痛、头晕、乏力、记忆力的下降、食欲不振等方面。
老年人抑郁症,在临床上也会表现出抑郁症的典型临床特征,主要表现情绪低落、闷闷不乐、情绪烦躁易怒、自我评价比较低、想法消极、精力下降、悲观失望、睡眠比较差。出现这些临床表现的时候,经过临床检查缺乏临床的疾病指征,但病人会有反复躯体不适的主诉,这方面都要考虑是否具有老年抑郁的可能。
当抑郁症达到了中度和重度时,患者需要药物的干预,同时结合心理治疗,药物方面通常选用抗抑郁药,比如舍曲林、氟西汀、盐酸文拉法辛、盐酸度洛西汀等。
患者轻度的抑郁通常是通过心理治疗即可,患者可以找心理咨询师做心理咨询治疗,也可以找自己比较信赖的、可靠的朋友,倾诉心里的苦难等,寻求家人、朋友的支持,缓解自己内心的紧张和低落的情绪。
抑郁症是一种身心疾病,抑郁症的治疗通常是选用药物治疗结合心理治疗,这样疗效较好。抑郁症患者的治疗在药物治疗的同时,定期做心理治疗,疗效更确定。