医学影像园

医学影像园一、直接征象

1、信号异常：局限性或弥散性信号增高。

2、Blumenseat角异常:Blumenseat角是指平行于股骨髁间沟的线(Blumenseat线)与前交叉韧带远段部分延长线所成的角。当该角指向前下方则为前交叉韧带撕裂的阳性征象。

3、韧带不连续：为韧带之间有小的裂隙或韧带破碎和消失。

医学影像园二、间接征象

1、骨挫伤。

2、胫骨前移：表现为股骨髁与胫骨髁后缘分别画一切线，两线之间距离大于5cm为异常，提示前交叉韧带损伤。

3、外侧半月板后角暴露征：指通过外侧胫骨平台后缘骨皮质的切线与外侧半月板后角在前交叉韧带正常时不相交，如相交则为阳性。

4、后交叉韧带线：指通过后交叉韧带远段部分的后缘向近端作延长线，如果此延长线与股骨骨髓腔不能在5cm内相交，则为后交叉韧带线阳性。

5、后交叉韧带角：指后交叉韧带近段部分和远段部分所形成的夹角，当前交叉韧带撕裂时此夹角变小。正常时平均为113-114度，当小于105°时则提示前交叉韧带损伤。

6、后交叉韧带指数：设后交叉韧带起止点之间连线距离为y，后交叉韧带中段到线段y的最大距离为x，正常时x/y=0.27正负0.06，前交叉韧带撕裂时x/y=0.45正负0.12。

7、关节异常：当前交叉韧带撕裂时可见外侧股骨关节面的异常。Cobby等测量了外侧髁髌骨沟的深度，在正常人平均为045mm，正常人均小于1.2mm，当大于1.5mm时则是诊断前交叉韧带撕裂的可靠征象。

（责编：刘建军 ）