肾功能不全怎么治

肾功能不全的治疗，要看是急性的还是慢性的，治疗方法、原则和预后都是不同的。急性肾衰竭，需要积极寻找病因，是肾前性的、肾性的还是肾后性的，具体治疗措施如下：

1、肾前性：是指各种原因导致的肾缺血，导致肾损伤，如失血、失液、严重低血压、心衰等，一般需要根据不同情况，给予补液或纠正心衰的治疗。

2、肾性：各种原因导致的肾小球、肾小管、肾间质及肾血管病变，导致肾功能不全，比如肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎肾损害等。要根据具体是什么病采取治疗，有些病可能需要应用糖皮质激素或合用细胞毒药物。

（3）肾后性：任何原因导致尿路梗阻（如肾积水等），尿液排出不畅。如肾结石、泌尿系肿瘤、前列腺增生、糖尿病患者的神经源性膀胱等。根据具体原因，采取治疗，如果是结石，可能需要取石；

如果是肿瘤，需要进行手术治疗等。患有急性肾功能不全，通过积极寻求病因加以治疗，大部分患者会好转甚至恢复。

如果是慢性肾功能不全，病程是不可逆转的，一般需要控制血压、减少尿蛋白，如果没有禁忌可以应用ACEI/ARB类药物。

另外，评价治疗并发症，出现肾性贫血的患者需要补铁和应用促红素，低钙者可补钙，高磷者可用降磷药物治疗，代谢性酸中毒者可给予碳酸氢钠等进行治疗。

如果达到透析程度，需要进行血透或腹透治疗。