心脏病是一大类疾病的统称,包括常见的冠心病、各种心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、各种心律失常等,还有心包炎、心脏肿瘤等。
所以其治疗用药也包含很多,主要有以下几种:
1、扩张血管,缓解心绞痛。
这是冠心病心绞痛患者最常用的一类药物,主要包括硝酸酯类药物(代表药物有硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等)、钙拮抗剂如地尔硫卓、中成药速效救心丸等。
2、抑制斑块、稳定斑块的药物。
主要代表药是他汀类药如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
3、抗血小板聚集药物。
代表药是阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,主要作用是预防和治疗心血管不良事件。
4、β受体阻滞剂。
代表药物有倍他乐克、比索洛尔等,可以减少心肌耗氧,减少心绞痛的发作,减少恶性心律失常,改善预后。
5、抗凝药物。
包括华法林、达比加群、肝素等,主要用于房颤、心肌梗死等的抗凝治疗。
6、纠正心衰药物。
除了美托洛尔外(急性心衰时注意),ACEI/ARB药物,如洛汀新、蒙诺等/代文、科索亚等;利尿剂如螺内酯、呋塞米等也是心衰的治疗药物。另外还有改善症状的地高辛、西地兰等。还有托伐普坦。
7、抗心律失常药。
琥珀酸美托洛尔等β受体阻滞剂、胺碘酮、普罗帕酮以及中成药参松养心胶囊和稳定颗粒等,主要用于心律失常的治疗。
8、营养心肌药物。
如万爽力等药物。
9、其他。一些改善微循环的中成药。
另外,心包炎时需要抗生素治疗。心脏肿瘤时需要肿瘤用药。