别嘌醇的不良反应最常见的就是皮疹,比如瘙痒性的皮疹或者荨麻疹,一般经过对症处理可以控制,如果有加重趋势必须停药。
还有一个副作用是胃肠道反应,包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛等。少数人还会出现白细胞减少、血小板减少,也就是出现骨髓抑制的问题,一定要停药。其他的像脱发、发热、淋巴结肿大,或者肝毒性等,一旦出现也要停药。
别嘌醇的不良反应中有一个最害怕的就是会出现剥脱性皮炎,或者中毒性表皮坏死松解综合征,这个是可以预测的,通过测定患者的基因型,来大致判断服用别嘌醇以后会不会出现严重的皮肤毒性,如果有这种风险,就尽量不要使用。
如果出现别嘌醇不可耐受的副作用,建议尝试换成其他的药物,比如非布司他这个抑制尿酸形成的药物,或者换成其他的降尿酸药物。
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