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植物人需要进食和排泄么?

2023-07-11 12:35:08 编辑:zane 浏览量:568

植物人需要进食和排泄么?

植物人患者牵动着家庭的每一位成员,所以家庭人员掌握一些护理知识与技能是有必要的,但是关于这方面的内容,没有现成的资料,我们将自己的一些临床经验总结出来,供大家参考,希望提供的一些散哪资料对您有所帮助。 (一) 植物人的家庭护理: 1、患者要多与外界环境接触。 a)室内要保持空气清新,患者要经常晒晒太阳。 b)要经常将患者推到户外转转,多看看外面。外界的刺激,对于患者的促醒是非常必要的 c)不能出去的患者也要经常坐起,最好将双脚放于地上。经常活动腰背部,保持躯干关节的功能位,不要总让患者躺在床上。 2、做脑室分流患者的观察与护理。 a)要注意引流管是否通畅。这就需要每天按压引流管的阀门处。按压的时间及次数,根据出院时医嘱为准。若按压引流管后压扁的部位很久不能隆起,或按压不动,局部张力高,患者神志较前淡漠,嗜睡,体温增高等。要立即请专科医生检查,是否管子出现堵塞。 b)还有一种情况,压管子的阀门处是通的,但患者精神意识明显差,有抽搐,小孩哭闹,也有可能岩森问题出在分流上。分流管分为低压管、中压管、高压管,如果选择的压力管不合适,照样会出现脑积液分流不好,使脑室继续扩大,要及时看专科以明确诊断。 3、怎样与植物人交流? a)对患者进行感官刺激:植物人的心理学研究者认为某些患者的大脑中有信息加工机制存在,所以实施感官刺激或感官疗法很有必要,可以使外界的感官刺激,从不被认知到朦胧感知最终变得有效,感官刺激的过程也是激发患者的信息加工机制不停运作的过程,起到了积极促醒患者的作用。 b)注意说话语速:与植物人患者交流的时候,说话语速要慢,语粗掘亩调要温和,对相同的话语要多进行重复。 c)给患者唱歌:可以经常给病人唱一些歌,尤其是患者平素喜好的歌,唱的时候要充满情感,并注意观察患者的神态,是否在注意听,这种方式要远比听耳机要好的多。 4、怎样预防呛咳症 a) 呛咳症的治疗最好最有效的还要说是针灸,患者双侧大脑皮质的损伤,脑干的损伤,都可以引起呛咳症,影响患者进食进水。所以及时针灸治疗吞咽障碍是必要的,这样可以减少误吸,防止肺部感染。 b) 吃饭喝水时,尽量让患者保持坐姿。要等患者吞咽完全后,再喂第二口,总之喂水、饭时,要注意患者的感觉与表情,调整吃饭的速度,可以有效的减少呛咳,防止水误吸入肺。 5、怎样预防褥疮。 a) 褥子要保持干燥清洁。 b) 若皮肤有轻度破损,可以用碘洒涂以患处,一天两次。有条件者,用氧气吹破损处10 分钟,一天两次,破损的局部马上就会干燥,局部会较快治愈。 c) 若褥疮已经形成,去医院又不方便,家庭也可以治疗。 用盐水局部清洗后涂上红霉素眼药膏即可。若是臀部发生褥疮,最好用氯霉素眼药水或庆大霉素点于局部。因为这两种药对大肠杆菌感染的褥疮效果较好。若较重的褥疮,可用双氧水1—2mL进行局部冲洗,待泡沫出现后,立即用盐水再冲洗,然后局部用些抗菌素,敷上油纱条即可。分泌物多者一天换一次药,伤口干燥后二天换一次药。也可以在局部清洗后,用些生肌的中药。 d) 体质较差的患者要多进食一些高蛋白食物,如豆腐、肉、鸡蛋或输液如脂肪乳可以增进脂肪的生长,褥疮的愈合。 (二) 在家庭怎样促醒? 1、患者还未被促醒,或者还存在意识障碍,回到了家中,家属感到束手无策怎么办? 目前脑损伤的评定是按照“格拉斯哥”的标准评分,我们不妨可以借助它的方式从三个方面对病人进行训练和观察。 一、 从“眼”方面,对于只睡不睁眼或睡多醒少的患者,要多呼唤。该醒觉的时候让其多活动。其恢复的顺序是1)不睁眼2)刺痛睁眼3)呼唤睁眼4)自动睁眼 二、 从语言方面:1)病人不会发声音2)病人能发声音(如哼哼或喃喃自语)3)能说单词4)能说话,可能不正确5)能正确回答 三、 从运动方面:1)患者四肢不会动2)用针扎等疼痛刺激可以收缩一下3)患者自己可以使肢体屈曲4)自己无目的乱动5)可以定位即刺疼时患者可以找到所刺激的部位6)可以听指令(患者此时已清醒) 2、 患者以长期卧床为主,不进行活动,可以促醒吗? 我们都知道劳动创造世界,劳动创造语言,劳动创造了人类。试想一个活蹦乱跳的健康小伙子在床上躺了三个月,半年,肢体也会僵硬,肌肉也会萎缩。起来也会血压下降,头晕眼花,再躺下去是不是也成了废人?促醒植物人不是我们的最终目的,目的是让患者生存质量提高,首先回归家庭,即人扶助下能行走,能到饭桌吃饭,能上厕所,如果恢复的更好,或许还能参加社会工作。在一部分治疗及时或较轻的患者,我们的治疗实践证明了这一点。经我们治疗的患者有的可以下棋、爬山、蹬三轮车,上街买东西,帮助家里送货等。有的患者无需外人帮助下可以行走。还有很多患者是可以再进步的,但是没有进一步康复治疗,我们感到很惋惜。有的家属包办的太多,或者让保姆全全代替,认为病人自己吃饭穿衣太麻烦,不如我们帮助节省时间,这种包办的结果,使患者失去了由被动到主动的活动过程,使他们失去了独立的能力。所以说,医生与家属应首先解放思想,更新观念,真正让患者能“动起来”,参考资料: www.777aaa.com 找药网麻烦采纳,谢谢!

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