脑梗塞是由于大脑区域血液供应障碍引起的,根据病情的不同,可以为患者选择溶栓治疗、抗血小板治疗以及抗凝治疗等,还应针对脑梗塞出现的症状进行对症治疗,并积极控制患者的血糖、血压及血脂水平,避免疾病的再次发作。
脑梗塞即缺血性脑卒中。患者由于脑部供血发生障碍,引起脑部缺血缺氧,使脑组织发生坏死,从而产生各种神经功能缺失的表现。
脑梗塞的治疗由患者的发病时间、年龄以及病情轻重的不同而不同。那么脑梗塞的治疗方法有什么?
一、重症治疗
对于危重脑梗塞患者,应监护心电图、血压、血氧饱和度,并保持患者的呼吸通畅。
如果无法纠正低血氧症,可使用呼吸机给氧。
大面积脑梗塞并伴随出现头痛、呕吐等症状,应使用脱水降颅压药物治疗,比如白蛋白、甘油果糖、甘露醇等。
同时还应注意水电角质平衡,避免出现并发症。
二、溶栓治疗
对于发病时间在3-6小时内的患者,可选择溶栓治疗,使堵塞的血管变得通畅。
但应严格筛选符合溶栓标准的适应症,避免出现严重并发症。
三、抗血小板治疗
如果患者不符合溶栓治疗,应及早给予氯吡格雷或阿司匹林等抗血小板药物进行治疗。
四、抗凝治疗
大部分的急性脑梗塞患者并不推荐在早期选择抗凝治疗。
对于极少数需要进行抗凝治疗的患者,也应在评估之后选择。
五、其他治疗
除了以上治疗方式外,脑梗塞还可以选择的治疗方式包括中医中药、脑保护剂以及扩血管药物进行治疗,也可以起到一定的效果。
六、对症治疗
对于脑梗塞的治疗,还应针对患者所出现的症状进行对症治疗。比如如果患者癫痫发作,应给予使用抗癫痫药物,终止癫痫的发作。
如果患者出现高血糖,可以使用胰岛素帮助控制血糖。
如果出现感染,则应通过抗生素进行抗感染治疗。
七、二级预防治疗
除了以上治疗方式之外,还应注意控制患者的血糖、血压及血脂水平,寻找并去除引起脑梗塞的危险因素,避免脑梗塞的再次发作。