乳腺癌患者乳房上出现黑色、红色相间的结节,明显凸起,表面破溃、糜烂,伴有流血症状,边缘有黑色结痂及红晕,需及时就医进行手术、放化疗等治疗。
乳腺癌主要表现为乳房肿块、乳房外形改变和转移表现。
1、乳房肿块:早期表现为患侧乳房出现无痛性、单发小肿块,常在无意中发现。
肿块多位于乳房外上象限,质硬、表面不光滑,与周围组织分界不清,在乳房内不易被推动;晚期肿块固定于胸壁不易推动,可出现多个坚硬小结节或条索,呈卫星样围绕原发病灶。
若结节彼此融合,弥漫成片,可延伸至背部和对侧胸壁,致胸壁紧缩呈铠甲状。癌肿处皮肤可溃破形成溃疡,常有恶臭,易出血。
2、乳房外形改变:随着肿瘤生长,可引起乳房外形改变。
若肿瘤累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,出现“酒窝征”。
邻近乳头或乳晕的癌肿可将乳头牵向癌肿一侧,进而使乳头扁平、回缩、凹陷。
皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,可出现“橘皮征”。
3、转移征象:淋巴转移最初多见于患侧腋窝,肿大的淋巴结少数散在,质硬,无痛,可被推动,继而逐渐增多并融合成团,甚至与皮肤或深部组织粘连;血行转移时,乳腺癌转移至肺、骨、肝时,可出现相应症状。
乳腺癌可能与激素作用、乳腺癌家族史、月经婚育史等因素有关。
有乳腺癌家族史者更容易出现乳腺癌,若雌二醇等激素在绝经后长期过高,可能诱发乳腺癌。
另外,还与月经初潮年龄过早、绝经年龄过晚、不孕及初次足月产年龄过大等因素有关。
此外,乳腺小叶上皮高度增生也与乳腺癌有关。
乳腺癌以手术治疗为主,辅以化学药物、内分泌、放射等非手术治疗。
1、手术治疗:对于病灶局限于局部及区域淋巴结者,手术治疗为首选,包括保留乳房的乳腺癌切除术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术、全乳房切除术等方式。
2、非手术治疗:在手术治疗前后,可考虑给予化疗药物,并给予内分泌治疗。进行保留乳房的手术后,可给予放射治疗,以预防复发。还可应用曲妥珠单抗注射液进行生物治疗。