今日要向大家科普的是“重症院内获得性肺炎”的预防,单从肺炎的名称就可以理解为,这种肺炎是在入院后才出现的,患者在住院之前并没有这种肺炎,而且经常在医院内交叉感染,据统计,它的死亡率高达20%以上,因此必须引起医院和患者的注意,下面介绍一些相关的预防措施:
以下是预防性措施:
1.加强对外来感染的教育与管理,严格消毒隔离制度,有效实施无菌操作是关键。在接触病人及各种手术前,医务人员应洗手,任何侵入操作均应佩戴消毒手套、口罩、隔离衣。
肺炎患者在多重耐药菌株感染时,应进行适当的隔离,以避免交叉感染。
病室空气(层流室)及医疗设备消毒,特别是对各种呼吸治疗设备进行严格消毒,如雾化吸入装置、吸痰装置、氧疗设备等。
2.降低内源性感染、口咽部、胃肠道定植菌的吸入量是内源性感染的重要途径,良好的护理措施可以减少口咽部分泌物及胃内容物误吸的发生,如频繁改变体位,喂食时取口高位,胸部理疗,口腔护理,正确的气管插管护理和胃肠引流技术,对于长期卧床者可采用摇动床旋转体位,促进呼吸道分泌物的排出。
3.为了降低肺炎的发生率,采取综合措施,如营养支持,纠正机体内环境不平衡等,以降低医院获得性肺炎的发生率。
营养不良会增加肺炎的发生率,营养支持治疗是其重要内容。
通过肠道营养可以刺激小肠粘膜,防止细菌移位,但是要注意这些措施。
从上述三个方面来探讨预防重症院内获得性肺炎院内获得性肺炎发病的措施,由于该肺炎患者本身并不存在,更易导致医患纠纷等问题,尤其作为医院,更应重视和加强这些预防措施,虽然这与患者自身的免疫及机体有关系,但是医院在环境、设备等方面切断感染源必须做好功课。