人工流产的并发症比较多,包括近期并发症和远期并发症,如常见的感染、大出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、漏吸或空吸、吸宫不全、羊水栓塞等,以及一些远期并发症。
1.近期并发症:
(1)感染:在人工流产过程中,没有严格做好无菌操作,导致细菌进入宫腔,就可能引起宫腔内感染;其次人工流产后,由于长期慢性失血可能导致身体抵抗力下降,细菌由阴道逆行,引起子宫内膜炎症。严重者可能在术后2周内发展为子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等。
(2)大出血:在进行人工流产时,如果子宫收缩乏力,就可能引起创面血流不止,从而导致大出血的现象。
(3)子宫穿孔:是人工流产术的严重并发症,发生率与手术者操作技术以及子宫本身情况(如哺乳期妊娠子宫、剖宫产后子宫瘢痕妊娠等)有关。手术时突然感到无宫底感觉或手术器械进入深度超过原来所测得深度,则提示子宫穿孔的可能,需立即停止手术。
(4)人工流产综合反应:术中或结束时,患者可能出现恶心呕吐、心动过缓、心律失常、面色苍白、大汗淋漓、头晕、胸闷,甚至血压下降、晕厥和抽搐等症状。主要是因为子宫受到机械性刺激导致的迷走神经兴奋。
(5)漏吸或空吸:人工流产术后未吸出胚胎及绒毛而导致继续妊娠或胚胎停止发育,则称为漏吸,常见于子宫畸形、位置异常或操作不熟练引起。误诊宫内妊娠行人工流产术则称为空吸。
(6)吸宫不全:是指人工流产术后部分妊娠组织的残留,与操作者技术不熟练或子宫位置异常有关,是人工流产术常见并发症。
(7)羊水栓塞:比较少见,往往是因为宫颈损伤、胎盘剥离促使血窦开放,为羊水进入创造条件。
2.远期并发症:主要有宫颈粘连、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经失调、继发性不孕等。
所以对于需要进行人工流产的患者,最好及时到正规医院就诊,完善检查,在医生的指导下选择合适的方法进行。