生理性的尿蛋白需要改善生活习惯,病理性的尿蛋白需要通过药物进行治疗,如环磷酰胺、强的松等。
尿蛋白,又称蛋白尿,是指临床尿液检查中常见的异常结果,通过常规尿液检查可检测到尿液中的蛋白质。
如果24小时尿蛋白超过150毫克,可通过常规尿液检查检测蛋白尿。
如果尿常规检查为阴性,但通过一种特定且更敏感的方法检测到尿液中存在过量白蛋白,则将微量白蛋白尿定义为微量白蛋白尿。
如果尿蛋白含量超过3.5,则称为大量蛋白尿。蛋白尿见于各种原发性和继发性肾脏疾病,以及泌尿系统感染、肺结核、结石、肿瘤,甚至运动和发热。随着时间的推移,尿液的生理诱因可以在不经治疗的情况下逐渐缓解。病理因素引起的蛋白尿可根据其病因和严重程度进行药物治疗。血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,扩张肾动脉,降低肾小球内压力,降低滤过压力,降低肾小球滤膜对蛋白质的通透性;
同时,还可以抑制肾纤维化,减轻炎症反应,保护肾脏。然而,在用药期间应密切观察血肌酐、血压和血钾的变化,以预防低血压、肾前少尿和高钾血症。糖皮质激素降低尿蛋白的作用可能与免疫抑制和抗炎机制密切相关。强的松是首选药物。细胞毒性药物经常与激素同时使用,可以减少激素的疗程和用量,减少激素副作用的发生。可以影响生物合成的不同环节,阻碍细胞分裂和增殖,抑制免疫反应,减少蛋白尿。常用的药物是环磷酰胺
饮食上保证营养供应,低盐、清淡饮食,多吃富含优质蛋白质、维生素、膳食纤维等营养素的食物,每天适量饮水。