引起瞳孔散大的原因有药物、颅内疾病、有机磷中毒、濒临死亡时或是环境等。
瞳孔出现变化需要及时地根据具体情况进行分析,如是疾病导致的应及时给予对症治疗。
1、药物:局部滴用散瞳药物,如阿托品眼膏或者是使用缩瞳药物,如毛果芸香碱可以使瞳孔散大或者是缩小。
2、颅内疾病:如脑出血,脑疝等疾病都可以引起瞳孔散大或者是缩小。
其中脑出血患者瞳孔放大在临床上比较常见,也是一种比较急危重的情况。对于出现一侧瞳孔大的患者,应积极使用甘露醇等脱水药物来降低颅内压,同时尽快完善手术准备,通过手术的方式来清除血肿。
如果两侧瞳孔均已散大,则患者能够救治的希望十分渺茫。
而对于脑疝患者出现瞳孔散大如果能够在早期及早地进行相应的手术治疗是很有可能恢复正常的,比如开颅脑内血肿清除手术治疗或者是去骨瓣减压手术治疗等,这样短时间内的压迫并不会造成实质性影响,是能够恢复。
3、有机磷中毒:有机磷中毒可以引起瞳孔括约肌收缩,出现瞳孔缩小的现象。
有机磷中毒一般需要通过洗胃的方式解毒。
出现此现象可以根据有机磷农药的种类选择洗胃液,一般可以选择温清水或0.9%的生理盐水,也可以选择1:5000的高锰酸钾或者2%的碳酸氢钠。
4、濒临死亡时:濒临死亡时也可以出现瞳孔散大的现象。
5、环境:在黑暗的环境中,为了能进入更多的光线瞳孔会自然放大,在光线比较强烈的环境中,为了减少进入眼内的光线,瞳孔会自然缩小。