在众多医疗技术中,活体肝移植成为了瞩目的那个,但是大多数人对活体肝移植并不清楚,今天就来讲一讲,具体内容如下:
活体肝移植是什么
活体部分肝移植是指从健康人身上切取部分肝脏作为供肝,移植给患终末期肝胆疾病患者的一种治疗方法,它是自20世纪90年代才兴起的。
活体部分肝移植的优点是,首先有效解决供体来源问题。此外还具有供肝质量好;若有血缘关系(亲属供肝),免疫排异反应小;术前准备充分,成功率高,预后好;费用低,只需常规肝移植费用的1/2-1/3等优点。
肝脏切除后能在较短时间内代偿性增生,健康人只要有1/3-1/4肝脏就可维持生命及正常生活。
例如临床上患者经常因病情需要切除肝脏的2/3-3/4,仍能顺利恢复并正常生活和工作。
患者所需的肝脏重量应占自己体重的1%,如成年患者体重为65千克,就需要650克肝脏。
而正常成年人的肝脏重量为1200-1500克,所以正常人切除部分肝脏可救活一个病人,而对自己并不会有生命危险。
术后管理
密切监护生命体征,注意内环境的稳定,加强热量补充;常规使用抗凝药,抗凝治疗两周;免疫抑制剂的使用;为防止排异反应,一般使用二联或三联药物治疗,我院为激素+环孢素A(或FK506)二联,效果较好。
应经常监测血药浓度调节用药剂量,一旦发生排异反应,还应调整药物或治疗方案。
抗感染治疗
预防和治疗细菌、病毒、真菌等感染是术后治疗的重要一环,术后1-2周内每天用超声多普勒检查血管畅通情况,对防止并发症至关重要。
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