大三阳肝功能正常,临床叫做E抗原阳性的慢性乙肝病毒感染,大多数处于免疫耐受期。乙肝病毒DNA水平通常大于2×10^7IU/ml,乙肝表面抗原通常大于1×10^4IU/ml,E抗原阳性转氨酶持续正常,肝穿肝组织学检查无明显的炎症坏死或纤维化。
此期患者应每隔三个月复查一次肝功,观察转氨酶是否持续、反复升高,以便及时采取抗病毒治疗措施。有一少部分大三阳肝功能正常的患者,肝穿肝组织学检查,存在明显的炎症坏死、纤维化,这部分患者需要给予抗病毒治疗。
如果年龄大于30岁,有肝硬化、肝癌家族史,也应给予抗病毒治疗。
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