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两对半指标

2023-04-15 04:16:49 编辑:zane 浏览量:634

两对半指标

我不是医生,但我分析应该是正常的.抗 HBs 一般简称表面抗体,它可以和表面抗原特异地结合,然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒的感染,故称表面抗体,为保护性抗体。 注射乙肝疫苗后,体内可产生抗 HBs 。 所以抗 HBs 的检测通常用来监测乙肝疫苗接种的效果。表面抗体的存在显示了人体对乙肝病毒的感染具有了很重要的保护作用。大量的研究数据表明,乙肝疫苗接种的有效性在于其产生了高滴度的抗体和阻止了乙肝病毒的侵袭。抗 HBs 的检测另一个作用就是用来监测乙肝病毒感染者的恢复情况,在急性乙肝病毒感染后,当抗 HBs 出现, HbsAg 消失,表示患者处于恢复期;在无症状者体内检测到抗 HBs 表示曾经暴露于乙肝病毒。抗 HBs 的滴度是其是否能够有效的起到保护作用的一个客观的指标,当其滴度低于 10mlIU/ml 时,虽然有抗 HBs 的存在,但是已经失去了保护性的作用。怎样看乙肝病毒的标志物? 乙肝病毒标志物(HBVM)以前俗称"两对半",现指的乙肝病毒标志物已远远超过原来的范畴。因此,"两对半"概念已不适用于临床,已逐渐被摒弃。 目前,乙型肝炎标志物包括了很多项指标,各项指标的意义又错综复杂,难以搞清;这些指标组合成许多的阳性模式,常使病人感到困惑。故这里介绍一种简便方法,只要将化验单对照一下下面的表,就能知道化验单的临床意义。 乙肝病毒在感染人体后乙判锋肝标志物变化有以下特点: ①潜伏期:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,或伴乙肝病毒脱氧核糖核酸聚合酶(HBVDNAP)和乙肝e抗原(HBeAg)阳性。 ②急性期:HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBVDNAP、HBVDNA、前S蛋白均可阳性,乙肝核心抗体M型免疫球蛋白(抗HBcIgM) 高滴度,抗HBc滴度逐渐升高。 ③恢复期:HBsAg、HBeAg、HBcAg、HBV DNA、前S蛋白等均转阴,抗HBcIgM滴度下降并消失,抗HBc持续高滴度,抗HBs滴度度逐渐升高,抗HBe可阳性。 因此,动态观察乙肝标志物有助于急性乙型肝炎的诊断,临床上应用以下两项标准或其中一项诊断急性乙型肝炎:①HBsAg滴度由阴性到阳性高滴度,再由高滴度到低滴度,消返冲伏失后抗HBs阳转。②急性期抗HBc IgM滴度高水平,而抗漏携HBc阴性或低水平。恢复期则相反。

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