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偏头痛的原因和治疗方法有哪些

2024-01-21 21:09:08 编辑:zane 浏览量:585

偏头痛的原因和治疗方法有哪些

偏头痛的病因尚不明确,可能与下列因素有关,治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

遗传因素:偏头痛具有遗传易感性,约60%的偏头痛患者有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3~6倍,家族性偏瘫性偏头痛,呈高度外显率的常染色体显性遗传。

2.内分泌和代谢因素:女性多于男性,多在青春期发病,月经期容易发作,妊娠期或绝经后发作减少或停止。

3.食物和药物诱发:食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等;药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。

4.外界物理性刺激:如强光、噪音、吹风、寒冷刺激等。

5.精神情绪因素:过劳、应激、睡眠过度或过少等。

治疗方法:偏头痛的治疗包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是保持健康规律的饮食、运动、睡眠,避免过度饮用咖啡因和酒精,避免压力的急剧变化,寻找并避免各种偏头痛诱因。药物治疗分为发作期治疗和预防性治疗。急性发作期用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药,麦角胺或二双氢麦角碱等亦有效。对于频繁性和慢性紧张型头痛,可采用预防性治疗,但预防性治疗的有效性尚不明确。预防性治疗可选用阿米替林、丙咪嗪或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂(如林或氯西汀)等,或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、巴氯芬等。失眠者可给予酒石酸唑吡坦(思诺思),或苯二氮卓类药物,如地西泮10~20mg/d口服。

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