股骨头坏死首先要采取保守治疗。
第一、避免负重,可以依靠拐杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并且免受压力作用,控制病变的发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。另外,可以考虑使用电刺激,也具有成骨作用,能够促进骨折愈合,可作为骨坏死的独立治疗方法或者手术的辅助治疗。另外是药物治疗,主要用双膦酸盐类的药物,是破骨细胞抑制剂,可以增加骨量,主要用于治疗骨质疏松。
第二、降脂类的药物,它有促进成骨作用,改善股骨头的血供。
第三、抗凝药物,通过纠正血液高凝状态,改善骨内微循环。
第四、血管扩张药物,可以使血管扩张,促进股骨头的血运。还可以使用中医中药,比如仙灵骨葆胶囊等等是非常好的。对于保守治疗没有效果,需要进行手术治疗。手术治疗主要有保留股骨头的治疗,适合早期股骨头坏死,有钻孔减压植骨术以及截骨术等等。到了晚期关节塌陷,可以考虑进行全髋关节置换术。
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