舌癌的治疗方法有哪些

舌癌的治疗可根据TNM分期制定方案，对于I期舌癌，以手术治疗为主，可单纯原发病灶根治，密切随访颈部；

II期舌癌仍以手术治疗为主，颈部行同期或分期清扫术，如发现颈部术后病理阳性，考虑行术后放疗；Ⅲ、Ⅳ期舌癌，提倡综合治疗。

一、药物治疗

1、化疗药物：局部晚期患者可行诱导化疗，常用的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇和多西他赛等。

2、靶向药物：对比传统给药途径，靶向给药系统可以选择具有肿瘤导向性的靶向配基携带抗肿瘤药物，特异性集中在肿瘤部位，选择性杀灭肿瘤细胞的同时保护正常细胞，能明显改进药物疗效且减轻不良反应。

二、手术治疗

1、楔形切除术：对于T1期患者，可行楔形切除术，在离开病变1cm的正常组织内进行切除，尽量保存正常组织，术后不致语言及其他功能障碍。

早期病变的颈淋巴结转移率很低，一般报告不到10％，因此除定期随诊观察外，无须特殊处理。

2、半舌或全舌切除术加皮瓣重建术：对于T2~T3患者，应仔细触诊肿瘤边缘及与中线间的距离，根据病变大小选择术式。术后患者语言及其他功能会受到一定的影响，但不至影响患者的一般生活。此期病变的颈淋巴结转移率较高，为20％~30％，因此，颈淋巴结的处理是治疗时必须慎重考虑的问题。

初诊时触及颈上深肿大淋巴结并被怀疑为转移时，应行治疗性传统颈清除术。

未能触及肿大淋巴结，治疗性计划有两种方式：一种是进行选择性颈清除术；

另一种则是进行放射治疗。

三、放射治疗

对于早期单发、术后颈部淋巴结转移、术前缩瘤的患者，均可放射治疗。