近视发生的原因,一部分跟遗传因素有关,更重要的原因是后天环境因素。随着视频终端的多样化,以及青少年学习压力与日剧增,青少年近视发生率逐年上涨。
近视对青少年的影响是不言而喻的,因视物不清,视疲劳影响学习,因眼位偏斜影响美观,甚至出现弱视等严重后果。
所以,掌握科学的近视矫治方法是很有必要的,这一节主要给大家聊聊近视的矫治方法。
医学验光
要想解决近视矫治的问题,首先必须进行医学验光,确认是假性近视还是真性近视,验出最佳配镜处方,从而使得戴镜者看得更清晰,看得更舒适,看得更持久。
医学验光的步骤就不详述了,但应该要注意以下几个问题:
1、重视眼科病史询问和眼科检查,通过病史询问,可以了解患者以往配镜情况,用眼习惯等,眼科检查可以排查患者是否有其他眼病,例如角膜病,白内障,眼底疾病,从而使患者得到最好的治疗。
2、检查主导眼(主视眼),使戴镜前后保持一致,配镜前后改变主导眼将使得患者必须重新适应,从而产生不舒适的感觉。
3、必须检查眼位,因为眼位决定配镜度数是欠矫还是过矫,一般来说,内隐斜近视低矫,远视眼足矫,外隐斜近视足矫,远视眼足矫。
4、调节力也是必须测定的指标,通常情况下,调节力强,近视欠矫,远视过矫,调节力弱则相反。
5、检查双眼视功能,特别是两眼度数不等时,必须注意双眼平衡。
6、注意散光轴向,准确是必须的,另外,顺规散光一般低矫,逆规散光或斜轴通常须足矫。
7、准确测量瞳距,以保持双眼视轴中心与眼镜光学中心一致。
近视眼矫治方法从大的方向上可分为非手术方法和手术方法两大类。
非手术方法
框架眼镜--是青少年最简单也是最实惠的矫治方法,也是目前最主要的近视矫治方式。
优点是方便实惠,不足之处是影响美观,影响运动,同时会缩小物象。
角膜接触镜--分为软性角膜接触镜,也就是我们常说的隐形眼镜,还有一类是硬性透氧性角膜接触镜,也就是RGP。
角膜接触镜正好弥补了框架眼镜的不足,RGP还可以在一定程度上阻止近视的发展,但角膜接触镜必须要注意清洁卫生,否则容易出现感染,另外,对散光的矫治还是有所欠缺。
角膜塑形镜--是目前唯一有效的不需手术提高裸眼视力的矫治方法,晚上睡觉佩戴,白天不用戴眼镜,并能有效控制青少年近视发展,不足之处是价格较贵,同时也有角膜接触镜共同的缺点。
手术方法
角膜手术--目前来讲,主要是激光近视手术,对于18岁以下青少年来说,选择激光近视手术主要是因为屈光参差,又不能耐受角膜接触镜的患者,对于未成年近视患者选择激光手术,应严格把握手术指证。
晶体手术--对于青少年近视患者,如果近视度数过高,或者伴有晶体混浊的患者,可考虑行晶体屈光手术,包括晶体置换和有晶体眼人工晶体植入(ICL)。
巩膜手术--主要是后巩膜加固术,对于超高度近视特别是病理性近视患者,为了有效缓解眼轴增长速度,可考虑行后巩膜加固术。
对于青少年朋友来说,如果是第一次出现近视症状,应首先排除是假性近视还是真性近视,真性近视矫治的最好方法还是佩戴框架眼镜,对于度数增加较快的患者,可考虑佩戴RGP或者角膜塑形镜,对于特殊情况的患者,可考虑行手术矫治。
(转自“眼幕微启”)