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高血压的治疗

2023-05-24 20:29:18 编辑:zane 浏览量:591

高血压的治疗

高血压(成人):收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。 滑洞碰 临界性高血压:血压值在上述正常与高血压之间。  凡血压持续增高达到高血压标准,而又可排除继发性高血压者,即可诊断为高血压病。对初次发现血压高的病人,宜多次复查血压特别是非同日血压,以免将精神紧张、情绪激动或体力活动所引起的暂时性血压增高,误诊为早期高血压。对有疑问的病人,宜经一段时间的观察再下结论为妥。  临床一般按脏器损害程度将高血压划分为三期,有助于掌握病情的发展和制定合理的防治措施。①第一期颤宽:血压达到确诊高血压水平,临床无心、脑、肾并发症及眼底损害②第二期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:体检、X线、心电图或超声检查有左心室肥大;眼底动脉普遍或局部变细;蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高。③第三期:血压达到确诊高血压水平,并有下列一项者:脑出血或高血压脑病;左心衰竭;肾功能衰竭;眼底出血或渗出,视神经乳头水肿可有可无。常用的降压药物有:  1、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。  2、中枢神经和交感神经抑制剂:信谈利血平、降压灵、盐酸可乐定。  3、肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。  4、酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。  5、钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。  6、血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。  7、神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。  8、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。  9、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。  10、外用贴剂:李氏药贴、悬压贴、降压申贴等。

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