一、引起婴儿扁平足的三类原因 第一类弹性扁平足 最常见最常见的这一类就是因韧带较松而引起的「弹性扁平足」,占所有扁平足的绝大部分,是儿童发育过程中的阶段现象,因此若您的小孩有弹性扁平足的话,建议先观察,等待小孩的自然发育,足弓会随着年龄增长而成形。
第二类足跟韧带过紧 运动拉筋可改善第二类扁平足是因足跟肌腱韧带太紧所造成,多发生在七八岁之后快速发育的小孩,这些小孩行走时会以足部关节的变形来代偿过紧的足跟韧带。
足跟韧带过紧的问题若不解决,则次发性、代偿性的扁平足不易获得改善,故穿矫正鞋控制后足位置。
建议多复健运动治疗拉拉筋骨,让肌肉肌腱的长度早点赶上快速生长的骨骼。
第三类后足关节受限者 最需治疗第三类扁平足是一种没有弹性的、定形的扁平足,这些病童四分之一的人将来会有足部症状或功能问题,最常见的原因是足部众多的小骨头在胚胎期,发育时应分离却没有完全分离,骨头与骨头间仍有东西黏着,造成後足关节活动度受限,这是一种真正病态且需积极治疗的扁平足。
二、婴儿扁平足的危害
1、扁平足经常会导致宝宝出现足底筋膜炎、脚底疼痛、跟腱炎,膝盖骨腱炎,髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至颈痛等症状。
2、容易造成脚跟受伤。
因为扁平足的人走路呈内八字状,脚趾朝外,鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。
3、扁平足的人无法长时间的行走或运动。
如果长期行走或过度活动,容易造成足部的软组织过度使用而发炎,以及关节部位受力不当引起疼痛。
4、扁平足还可能会影响脊椎的正常发育。
这是因为扁平足因缺乏脚弓支撑,舟状骨塌陷,脚底韧带拉长,再加上受到压力不均的影响,走路时脚跟往内旋转,影响脚跟,后小腿及膝盖,因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响,使膝盖内弯,导致功能性短腿,进一步影响骨盆,使大腿及骨盆架倾斜旋转,使骨盆或尾椎骨下移,形成脊椎侧弯,导致斜肩。
三、婴儿扁平足的矫正方法
1、如果是由于舟骨畸形引起的扁平足,需将肥大的舟骨结节、副舟骨或骨骺切除,把胫骨后肌腱游离短缩,和小片舟骨向外向下移至舟骨的跖面一起固定在舟骨跖侧面上。
如果是由于跟骨骨桥引起的扁平足,则需切断骨桥。
2、走路是最好穿平足矫形鞋或平足鞋垫进行矫正。
矫形鞋的要求如下:鞋跟和鞋腰要窄,鞋帮要紧,鞋跟外侧最好到外踝前缘,内侧要延长到距舟关节,并垫高3-6mm,这样做是为了使足内翻,矫正跟骨外翻,并将距骨头托起,防止下陷。
3、适当进行宝宝足部肌肉的锻炼,平时在家孩子可以多做用足底外缘练习行走及跖屈练功,卧位时进行足趾勾床栏杆练习;双足尖向内且足跟分开。
每天晚上坚持用温水泡脚,可以在盆子里放一些小的鹅软石,在泡脚的时候用脚趾抓取。
四、预防婴儿扁平足的方法
1、合适的运动可减少扁平足 孩子的足部要健康发育,运动十分重要。
近年来儿童扁平足问题比20世纪80年代上升约20%,比较明显,主要的原因之一就是孩子缺乏锻炼。
儿童应该多做一些运动,如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动,以改善足部肌肉和韧带的力量,促进足弓的发育。
此外,家长也要多留心儿童平时的姿势,特别是合并有"内八字"脚或X形腿的儿童,喜欢跪坐及W形坐的儿童,父母应帮助他们养成正确的姿势,从而有效地减少儿童因足部功能性问题而引发的后遗症。
2、正确选鞋可防扁平足后遗症 儿童足部成长的每个阶段都应有不同的护理方法。
中山大学中山医学院义肢矫形课程教学顾问和兼职教授吴昆英先生建议,家长应为孩子挑选合适的健康鞋,这对其足部健康成长尤为重要。
儿童穿着合适的鞋及鞋垫,可以减少足部后遗症和韧带损伤机会。 健康鞋应具备以下元素:
1)有不同幅度足弓垫承托,以舒缓足弓疲劳,预防扁平足后遗症;
2)有坚硬的后跟杯,以稳定后跟骨,控制后足外翻的幅度;
3)前足有不同围度的选择,防止前掌过松或过紧,增加足部舒适度;
4)定型中底设计,帮助稳定脚形,加强鞋垫的承托力。
3、根据不同情况选择保暖性好的鞋袜 如棉鞋、毛巾袜,既暖和又舒适,很适合小儿穿用。
而球鞋、胶鞋、皮鞋保暖性能差,散热快,容易冻脚,故不宜穿。
鞋袜的尺寸要稍大一些,脚与鞋之间应稍有间隙,以利空气隔热,增加保暖性。
4、常换洗和晾晒鞋袜 小孩好动,脚易出汗,鞋内最好放置鞋垫,以吸潮汗减少热的散发,并常换常晒,以保证鞋的干燥、暖和。
雨雪天鞋袜弄湿后,要及时给子调换。
5、每晚用热水给孩子泡脚 每天晚上睡觉前要坚持用温热水给孩子洗洗脚,躺下后盖好双脚。
这样可使孩子的脚避免受凉,既可以预防感冒,又可以帮助孩子快些入睡,对提高睡眠质量也大有好处。
