链球菌感染的治疗目前仍然首选青霉素治疗,对于A组链球菌感染,一般剂量的青霉素即可以解决问题。
对于B组链球菌感染,对青霉素的敏感性不如对A组链球菌感染的敏感性,所以B组链球菌感染需要青霉素加大剂量。
对于青霉素过敏的患者,可以选择头孢类的抗菌药物,可以选择1-4代的头孢,一代头孢效果比较好,但有肾脏的毒性,二代头孢、三代头孢都可以选用。三代头孢可以选择头孢曲松以及头孢噻肟,头孢曲松对于球菌的作用比较强,而且是长效的,常用于治疗球菌的感染。对于喹诺酮类的药物,可以选择左氧氟沙星以及莫西沙星。
左氧氟沙星相对来说有一定的比例耐药,对于红霉素、四环素、克林霉素及林可霉素,现在耐药率也不断在增加,基本上不用于治疗链球菌的感染。对于氨基糖甙类的抗菌药物,链球菌是天然耐药,不选择氨基糖苷类的药物。
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