脑病主要是由于各种病因造成的脑功能下降,出现脑功能障碍、认知功能障碍等症状。
根据病因大致可以分为癫痫脑病、代谢性脑病,肾性、肝性脑病,感染性脑病,电解质紊乱性脑病等。
1、癫痫脑病:由于癫痫的反复发作,可能会引起认知功能的进行性下降,进而出现认知功能障碍,称为癫痫脑病;
2、代谢性脑病:代谢性脑病主要是指由于缺乏维生素,如大量饮酒、酗酒会引起维生素B1缺乏,出现韦尼克脑病。
韦尼克脑病可以见于进食或胃肠道的手术后。还有一种是维生素B12缺乏,引起的亚急性脊髓联合变性等;
3、肾性、肝性脑病:如果患者有肝肾功能不全,由于毒素不能被清除,或毒素长期堆积,则可能会出现肾性脑病、肝性脑病;
4、感染性脑病:如果患者患有脓毒败血症、尿毒症等,由于炎症的感染,蔓延至脑部,则可能会引起感染性脑病;
5、电解质紊乱性脑病:如果患者有低血糖,可能会引起血浆渗透压改变,如果患者有低钠血症以及低钾、高钠、高钙、低钙、低镁等,也都会造成体内电解质紊乱,从而引起脑功能障碍、认知功能下降,出现电解质紊乱性脑病;
6、其他:一些毒物、药物可能会引起患者中毒,如丙戊酸钠摄入较多,会引起丙戊酸钠脑病,也会导致患者出现出现意识模糊、谵妄、昏迷等精神症状。
通常需要结合患者的病史,以及患者自身情况,如是否酗酒、是否有胃肠道手术,是否有肝脏功能低下、肾功能低下,以及低血糖、高血糖等,来判断脑病的类型。