食管癌手术后并不一定只是三大并发症,常见的并发症包括反流性食管炎、功能性胃排空障碍、术后吻合口瘘、呼吸道感染等。
手术是治疗早中期食管癌较有效的治疗方式,食管癌手术后出现的近期并发症包括出血、肺部感染、食管吻合口瘘,远期并发症包括反流性食管炎、功能性胃排空障碍、食管狭窄等。
1、反流性食管炎:在食管癌术后,由于食道、胃的解剖功能发生异常,导致其收缩功能异常,进而容易使胃液通过食管反流入咽部,甚至口腔,使患者出现胸骨后烧灼感、吞咽困难,甚至疼痛;
2、功能性胃排空障碍:部分食管癌的患者在进行手术切除时,需要切除部分与食管相连的胃组织,使胃蠕动功能失常,进而影响胃排空食物的功能,导致大量胃内容物储留,患者在手术后主要表现为腹胀,甚至出现呕吐;
3、术后吻合口瘘:在食管癌术后短期内最危险、最常见的并发症是食管吻合口瘘,主要是由于食管、胃或者食管结肠吻合部位没有完全愈合所致。
严重的吻合口瘘可以引起急性脓胸,甚至使患者发生败血症;
4、呼吸道感染:食管癌手术虽然没有切除肺组织,但是会破坏胸廓、膈肌等组织的完整性,进而使患者的肺通气功能受到严重损伤,容易出现呼吸道感染。
对于中老年患者来说,由于手术创伤较大、卧床时间较长,更容易出现肺部感染。
食管癌手术后不止三种并发症,除以上常见并发症外,还可能出现其他并发症,如乳糜胸、肺不张等,对于发生的并发症要做到早期发现、早期治疗,可以在一定程度上减轻患者的痛苦。
虽然食管癌手术后的并发症难以避免,但是随着手术技术的进步,食管癌术后并发症的发病率也在逐渐下降,通过积极治疗,可以在一定程度上延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。