慢性酒精中毒需长期持续性治疗,目前主要采取药物治疗,并结合戒酒、心理治疗等多种方式,可有效改善患者的症状。
一、药物治疗
1、目前主要的指导原则是减轻急性戒断症状以及将复发率降至最低。
现在临床上对酒瘾复发进行干预主要有美国食品药品管理局(FDA)批准的药物如纳曲酮和阿坎酸,此外还有其他一些疗效肯定的药物。
2、酒精依赖患者骤然戒酒后,可出现震颤、恶心、呕吐、出汗、情绪激动、惊厥等症状,治疗可用与酒精有交叉依赖性的镇静催眠药或抗焦虑药来替代,常用的是地西泮(安定)等。
一旦替代成功,戒断症状消失,再将替代药物逐渐递减,直至停药。
3、其他用于酒精依赖治疗的药物还有选择性5-HT再摄取抑制剂,如氟西汀、舍曲林等。
二、手术治疗
本病无需手术治疗。
三、其他治疗
1、戒酒治疗:这是慢性酒精中毒唯一从根本上进行治疗的方法和成功的关键。
针对早期戒酒出现的戒断症,大多轻微症状患者基本无须治疗,轻、中度症状可门诊治疗,中、重度患者应住院治疗,并在住院期间杜绝其酒的来源,在治疗取得一定成效后再转为康复治疗。
其间对各类病人根据其酒依赖的程度灵活掌握治疗进度。
2、心理治疗:通过心理治疗使患者认识到自己的疾病并自主动要求戒酒,从心理上让酒依赖者意识到嗜酒的危险性和严重性,同时可用换位条件反射疗法,让患者把嗜酒癖好与自身或所感知的事件相联系,深刻认识其危害性,从而弱化或纠正不良癖好,警戒自己,抑制对饮酒的渴望。
如果酗酒者真正认识到酒依赖的危害性并要 求戒酒,许多其它治疗方法将有助于他们的康复,从而摆脱对酒精的依赖。
3、营养治疗:由于严重酒依赖者长期大量饮酒,影响食欲,常会伴有营养不良,对此应大量补充营养和B族维生素,维持水及电解质平衡,这些都有助于戒酒和康复治疗。
4、针灸治疗:针灸治疗能减轻嗜酒者的戒酒症状,据报道针灸治疗可以预防癫痫发作,并可预防复发,增加病人完成恢复治疗计划的可能性。
5、体疗:主要为按摩治疗,能够放松身体,易于康复,减轻戒酒时的焦虑情绪。