拉米夫定的价格相对其他抗病毒类药物较高,在我国,拉米夫定价格比较昂贵,一般每盒(100MG/片十四片装)200块钱左右。拉米夫定作为核苷类抗病毒最常用的药物,拉米夫定价格高低也在一定程度上左右了乙肝病人的治疗选择。
拉米夫定属于抗病毒药物,化学本质是核苷类似物,而核苷酸则是合成人体遗传物质DNA和RNA的原料。核苷类似物在结构上模拟核苷酸的结构,但却不具有核苷酸的功能。因此在DNA合成过程中,核苷类似物可以掺入进去,但却不能合成有复制功能的核酸链,从而使病毒的复制终止。初期能有效降低血清乙肝病毒DNA水平,停药后复发率高,长期使用还会导致病毒变异。
拉米夫定本身是一种抑制病毒的药物,并不能清除HBVDNA,因为它对乙肝病毒cccDNA没有作用,cccDNA在人体内的半衰期大约为3-4年,如果cccDNA持续存在,病毒就不会得到清除,停药后必然复发。因此在使用拉米夫定时,其疗效并不完全取决于药物本身,还和病人对HBV的特异性免疫反应状态相关,对于免疫反应弱的病人单独应用拉米夫定很难达到清除病毒的目的,还要想办法提高机体对HBV特异性免疫反应,可以考虑联合应用治疗性疫苗及高效价乙肝免疫球蛋白。
拉米夫定已经不是治疗乙肝用药的最佳选择,拉米夫定价格相对其他药物昂贵,服用的疗程时间长(最少半年),而且只能抑制病毒的复制而不能消灭病毒。并且它的肾毒性也很大,一般用药一年后开始耐药,所以,建议病人选用中成药治疗。在治疗乙肝方面,比较有效的方法是免疫整合疗法。北京朝阳中西医结合医院全面应用免疫整合疗法治疗乙肝、乙肝小三阳、乙肝大三阳、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝、酒精肝、肝腹水等各种肝病,在国内引起强烈反响,众多患者喜传佳音。免疫整合疗法,治疗原则主要以"抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化"为基本目的,抓住肝病病毒的复制机理通过免疫重建,获得表面抗原血清学转换,达到抗病毒目的从而得到彻底治愈。免疫整合疗法产生九大效果:
1、快速诱导人体内产生重建肝病免疫抗体。
2、提高人体自身对肝病的免疫能力。
3、能有效抑制肝病病毒。
4、有效保护肝脏。
5、快速清除肝病病毒残壳。
6、修复坏死的肝脏细胞。
7、使肝功能异常迅速恢复正常。
8、有效阻断肝纤维化。
9、标本兼治固本保肝抗病毒。本回答由提问者推荐答案纠错|评论8185AK_姦懨采纳率:66%擅长:暂未定制其他回答拉米夫定是核苷类抗病毒药。对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。
拉米夫定可在HBV感染细胞和正常细胞内代谢生成拉米夫定三磷酸盐,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制剂,亦是此聚合酶的底物。
拉米夫定三磷酸盐渗入到病毒DNA链中、阻断病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢,它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱,对哺乳动物细胞DNA含量几乎无影响。
拉米夫定对线粒体的结构、DNA含量及功能无明显的毒性。对大多数乙型肝炎患者的血清HBVDNA检测结果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV复制,其抑制作用持续于整个治疗过程,同时使血清氨基转移酶降至正常。长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变,并减轻或阻止肝脏纤维化的进展。适用于乙型肝炎病毒复制的慢性乙型肝炎。口服,成人一次0.1g,一日1次。规格:0.1g*14价格183-215元。