青蒿素开创了新一代的抗疟药物,它来自中药,是从中国传统药物这一宝库研发成功的杰出范例。
青蒿素来源主要是从黄花蒿中直接提取得到;或提取黄花蒿中含量较高的青蒿酸,然后半合成得到。在全球范围内,目前只有中国重庆酉阳地区武睦山脉生长的青蒿素才具有工业提炼价值。青蒿素曾被世界卫生组织称做是“世界上唯一有效的疟疾治疗药物”。下面介绍下青蒿素的临床应用和注意事项。
功效与作用:
( 1)抗疟疾青蒿素是继乙氨嘧啶、氯喹、伯喹之后最热门的抗疟特效药,尤其是对于脑型疟疾和抗氯喹疟疾,青蒿素具有速效和低毒的特点。
(2)抗肿瘤:蒿素的抗肿瘤作用逐渐被人们发现。
青蒿素能够致使乳腺癌细胞、肝癌细胞、宫颈癌细胞等多种癌细胞的凋亡,对癌细胞的生长具有显著的抑制作用。
(3)青蒿素的抗真菌作用,研究证实青蒿素的渣粉剂和水煎剂对炭疽杆菌、表皮葡萄球菌、卡他球菌、白喉杆菌均有较强的抑菌作用,对结核杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌等也具有一定的抑菌作用。
(4)免疫调节作用:用于治疗红斑狼疮。
注意事项:
(1)少数病人出现轻度恶心、呕吐、腹泻。
(2)个别病人可出现一过性转氨酶升高及轻度皮疹。
(3)肌肉注射部位较浅时可致局部疼痛与硬结。
(4)过量可出现红细胞减少、外周网织红细胞消失。
(5)有胚胎毒性,孕妇慎用。
用法用量:
(1)控制疟疾症状(包括间日疟与耐氯喹恶性疟),口服,首次1g,6- 8小时后 0.5g,第
2、3日各0.5g;直肠给药,首次0.6g,4小时后 0.6g,第
2、3日各0.4g。
(2)恶性脑型疟,肌内注射,首剂 0.6g,第
2、3日各肌注0.15g。
(3)系统性红斑狼疮或盘状红斑狼疮,第 1个月每次口服0.1g,一日 2次;
第 2个月每次0.1g,每日 3次;
第 3个月每次0.1g,每日 4次。