胰腺癌的治疗仍以争取手术切除为主，对不能手术者常做姑息性短路手术、化学疗法和放射治疗。
一、药物治疗
药物治疗主要是针对胰腺癌患者的支持治疗，使患者后期能够接受手术、放疗、化疗等。
1、镇痛药物：胰腺癌患者可根据疼痛程度，采用世界卫生组织推荐的镇痛三阶梯治疗方案。
即轻度疼痛使用非甾体类抗炎药，如消炎痛控释片；中度疼痛可用弱阿片类药物，如曲马多缓释片；重度疼痛则应使用强阿片类，口服药物如磷酸吗啡(美施康定)，剂量可逐渐增加；注射剂可选用哌替啶、吗啡等。
晚期胰腺癌患者腹痛十分顽固，可采用50%酒精行腹腔神经丛注射或椎管内注射吗啡等镇痛。
2、抗感染：若出现胆道的感染，应及时进行抗感染治疗。
3、控制血糖：胰腺癌患者同时患有糖尿病，或血糖值波动较大，患者应接受相关降糖药物的治疗。
二、手术治疗
早期手术切除是治疗胰腺癌有效的措施，但出现症状后手术切除率在5%~22%。
根治性手术目前主要为Whipple术、扩大根治术，在术中发现无根治手术条件的患者应做相应的姑息性治疗，以解除症状，近年来有研究认为术前放疗、化疗可以提高手术切除率。
三、放射治疗
胰腺癌放疗的疗效不及化疗，对于化疗效果不佳者可作为次要选择或联合应用，有助于改善患者生活质量，减轻癌性疼痛，延长患者生命。
放疗的方法主要有适形调强放射治疗、γ刀和125碘粒子短程放疗，主要针对于手术没有完全切除病灶的患者，可用放疗进一步治疗。
四、化学药物治疗
目前尚无有效的单个化疗药物或联合的化疗方案，可延长胰腺癌患者的生命或改善生活质量。
常用化疗方法有以下几种：
1、静脉化疗：常用的药物有吉西他滨、5-氟尿嘧啶、顺铂、泰素帝、草酸铂、阿瓦斯汀、卡培他滨等。
其中，吉西他滨主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞，而成为胰腺癌化疗的最常用药物。
2、辅助化疗：对于病灶比较大，手术没有办法切除的患者，可在术前先使用此疗法，减小病灶，为手术治疗打下基础。
还适用于术后患者，目的是提高患者生活质量，防止复发。
3、支持治疗：胰腺癌的支持治疗主要包括控制疼痛、改善恶病质等，目的在于减轻患者症状，提高生活质量。
疼痛是胰腺癌最常见的症状之
一，在给药过程中注意及时处理口服止痛药物的不良反应如恶心呕吐、便秘、头晕头痛等。对于纳差的患者，可用甲羟孕酮或甲地孕酮以改善食欲，注意营养支持，及时发现和纠正水、电解质紊乱。对于营养吸收障碍患者给予必要营养，对于不能饮食的患者可，给予肠外营养支持治疗。
五、营养治疗
疾病晚期出现恶病质的患者，应根据自身胃肠道功能和全身营养情况，给予肠内外营养制剂支持。
六、其他治疗
内窥治疗：作为姑息治疗解决胰腺癌患者的胆总管梗阻状态，可通过经内镜逆行性胰胆管造影术或经皮肝穿刺胆道引流术在胆总管内放置支架，内引流解除黄疸。
若不能置入支架，可行经皮肝穿刺胆道引流术外引流减轻黄疸。
